出疹性疾病

发表时间:2018-1-17 22:05:40 文章来源:广德教育网 手机版

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出疹性水痘

  病发缘由:由人类疱疹病毒Ⅲ型引发。

  症状特点:

  发热第1天便可在孩子的皮肤上发现皮疹,开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面),数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。各种不同情势的皮肤侵害可同时存在,这是水痘皮疹的特点之1。[2]

  皮疹初起于躯干部,继而扩大至脸部及4肢,4肢末端少,而在头发间可见水疱疹,这是水痘皮疹的另外一特点,据此可与丘疹性荨麻疹区分。

  专家提示:水痘可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。得了白血病、淋巴瘤或免疫缺点性疾病患儿感染水痘时可呈重症,常伴血小板减少而产生爆发性紫癜,危及生命。[3]

出疹性猩红热

  病发缘由:由乙型溶血性链球菌引发的1种沾染病。

  症状特点:

  发热第2天出疹,疹子呈红色针尖状,遍及全身皮肤,疹间无正常皮肤,皮疹压之褪色,可见明显指压印。在皮肤褶皱纹处皮疹特别密集,构成紫红色线条样褶痕(称为“帕氏线”),在口唇周围却有1层苍白圈。皮疹延续3~5天退疹,1周后全身大片脱皮。

  专家提示:高热,中毒症状重,可并发咽喉炎,扁桃体炎,舌苔上有1粒粒小隆起,医学上称为杨梅舌。

出疹性风疹

  病发缘由:由风疹病毒引发。

  症状特点:

  在发热第1天出现皮疹,呈红色斑丘疹,疹与疹之间有正常皮肤,压之褪色,由脸部至躯干至4肢,疹退后无色素冷静及脱屑。全身症状轻。

  专家提示:可伴随耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。严重者会并发风疹脑炎,预后凶险。

出疹性麻疹

  病发缘由:由麻疹病毒引发的1种小儿常见呼吸道沾染病。

  症状特点:

  发热第4天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融会成片,压之褪色,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。

  皮疹自头脸部至颈至躯干至4肢,同1部位皮疹延续2~3天,按出疹顺序开始减退,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素冷静,这是麻疹的特点之1。

  专家提示:患儿出疹时体温增高,全身症状加重,常并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,可以使结核病恶化,造成营养不良和维生素A缺少症,乃至角膜穿孔、失明。

出疹性药物疹

  病发缘由:有发热及服药史。

  症状特点:

  皮疹与所用药有关,有斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹,皮疹有痒感,磨擦及受压部位多。

  TIPS:如何鉴别上述8种疾病

  上述这些疾病中,猩红热的皮疹呈全身性1片潮红,很容易辨认。

  风疹、幼儿急疹、麻疹、肠道病毒感染及药物疹患儿,在发热同时虽然都可出现红斑丘疹,但皮疹各有其本身特点,发热与出皮疹相隔的天数也不1样,每种疾病还具有各自的临床特点,鉴别其实不困难。

  麻疹与幼儿急疹虽然都在发热第4天出红疹,但前者体温继续升高,而后者却热退体温正常,很容易区分。

  由于幼儿急疹患儿在发热的头几天,有可能出现惊厥,从而致使医生给患儿作腰穿查脑脊液以便与中枢感染作鉴别,但如果能全面地分析临床症状、体征及其他的辅助检查如脑电图,便可避免腰穿给孩子带来的痛苦,乃至在皮疹没有出现前,就可以预测孩子患幼儿急疹的可能。

肠道病毒感染

  病发缘由:由埃可病毒或柯萨奇病毒引发。

  症状特点:

  *发热时或热退后出疹,与发热天数无相应关系,皮疹呈散在斑疹或斑丘疹,很少融会,1~3天减退不脱屑,有时可呈紫癜样或水泡样皮疹。

  专家提示:常伴发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻,全身颈枕后淋巴结肿大。


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